傳染病醫(yī)院-負(fù)壓手術(shù)室建筑設(shè)計(jì)規(guī)范

 

1□ 總則

2□ 術(shù)語(yǔ)與略沿

2.1 術(shù)語(yǔ)

2.2 略語(yǔ)

3□ 選址

4口 總體規(guī)劃

5□ 建筑設(shè)計(jì)

5.1 ―殷規(guī)定

   5.2 門(mén)診郎與接診部

   5.3 急診部

   5.4 醫(yī)技科室

   5.4.1 放射檢查室

   5.4.2 功能檢查室

   5.4.3 血庫(kù)

   5.4.4 中心供應(yīng)室

   5.4.5 手術(shù)部

   5.4.6 病理科

   5.4.7 藥劑科

   5.5 住院部

   5.6 后勤保障部門(mén)

   5.6 1 洗衣房

   5.6.2 營(yíng)養(yǎng)膳食科

   5.6.3 鍋爐房

   5.6.4 太平間

   5.6.5 車庫(kù)、停車場(chǎng)

   5.7 室內(nèi)裝修和其他要求

6□ 給水排水消防和污水處理

7□ 采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)

8□ 電氣

9□ 智能化

10□ 醫(yī)療氣體

11□ 環(huán)境保護(hù)

12□ 節(jié)水與節(jié)能

13□ 防火與消防

1.總則

1.1適用范圍

本建筑設(shè)計(jì)規(guī)范適用于專門(mén)收治各類傳染病患者的醫(yī)院建筑，為該類建筑物建筑設(shè)計(jì)與規(guī)劃應(yīng)遵循的原則與依據(jù)。有關(guān)章節(jié)亦運(yùn)用于附設(shè)于綜合性醫(yī)院內(nèi)的傳染病區(qū)或獨(dú)立傳染病區(qū)。

1.2設(shè)計(jì)原則

1.2.1本建筑設(shè)計(jì)規(guī)范核心是從傳染病傳播的傳染源、宿舍、環(huán)境三角形關(guān)系，切斷傳染鏈，控制傳染源的原則。在建筑總體布局，平面與豎向布置上，明確功能分區(qū)，明確各部門(mén)潔污分區(qū)與分流。并針對(duì)傳染病醫(yī)院的特點(diǎn)，重視醫(yī)療區(qū)內(nèi)病患者診療活動(dòng)區(qū)域與醫(yī)務(wù)工作人員工作區(qū)域的相對(duì)區(qū)劃。減少潔凈與污染人流物流的相互交叉與相互感染機(jī)率。突出與一般綜合性醫(yī)院建筑不同的設(shè)計(jì)特點(diǎn)與措施要求。

1.2.2發(fā)展變更可能性

與其他醫(yī)療設(shè)施類似，傳染病醫(yī)院具有預(yù)留發(fā)展空間的特性。要有具備改擴(kuò)建靈活性以及在總體布局上應(yīng)為醫(yī)院的日后發(fā)展預(yù)留一定的發(fā)展空間，其平面與豎向布置以及結(jié)構(gòu)選型應(yīng)考慮醫(yī)院日后改擴(kuò)建的靈活可能性。

1.2.3醫(yī)療空間環(huán)境

從心理社會(huì)生物醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮病患者就醫(yī)診治的醫(yī)療環(huán)境空間，考慮在院區(qū)內(nèi)長(zhǎng)期工作的醫(yī)務(wù)工作人員的工作環(huán)境空間。人性化醫(yī)療環(huán)境內(nèi)外空間的創(chuàng)造注重綠色生態(tài)環(huán)境技術(shù)的運(yùn)用。構(gòu)筑以人為本，回歸自然的醫(yī)療設(shè)施。

1.2.4環(huán)境保護(hù)

傳染病醫(yī)院的規(guī)劃與設(shè)計(jì)應(yīng)充分重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生安全，既要防止院區(qū)外污染環(huán)境對(duì)院內(nèi)醫(yī)療區(qū)的干擾污染，更要防范院區(qū)內(nèi)污染源的管理與控制，不造成二次污染。病患者使用接觸過(guò)的一次性用品、污染梯、紗布、食物殘?jiān)⒉』颊叩呐判刮镆约皺z驗(yàn)用血樣、體液標(biāo)本、病理組織標(biāo)本等均應(yīng)根據(jù)不同傳染病種采用有效對(duì)路，適宜的合理的定點(diǎn)定人收集渠道，采用可靠的無(wú)菌消毒處理措施。

傳染病醫(yī)院醫(yī)療垃圾收集、焚化，醫(yī)院污廢水匯集處理應(yīng)予以高度重視，統(tǒng)一規(guī)劃同步建設(shè)。

1.2.5公用系統(tǒng)設(shè)計(jì)

如采用機(jī)械通風(fēng)空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)特別注意建筑物內(nèi)的氣流組織。嚴(yán)格保證清潔區(qū)空流流向次清潔區(qū)再流向污染區(qū)。即應(yīng)當(dāng)對(duì)清潔區(qū)、次清潔區(qū)與污染區(qū)的氣疏壓力形成級(jí)差，由清潔區(qū)向次清潔區(qū)、污染區(qū)依次遞減，嚴(yán)禁倒流。

樓宇自動(dòng)化、信息自動(dòng)化BAS、PACS、LIS、RIS等將提高醫(yī)院的管理水平，有助于減少醫(yī)務(wù)工作人員的來(lái)往活動(dòng)，提高工效并減少院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。大型醫(yī)院以及在有條件地區(qū)應(yīng)盡量配置。

2.術(shù)語(yǔ)與略語(yǔ)

2.1術(shù)語(yǔ)

2.1.1傳染病醫(yī)院                      Infections diseases Hospital

2.1.2門(mén)診與接診                       Outpatient Dept & referal dept.

2.1.3急診                                 emergency dept.

2.1.4醫(yī)技部門(mén)                         medical technical sections。

2.1.5住院部                             inpatient dept.

2.1.6后勤保障部                       logistic dept.

2.2略語(yǔ) 

2.2.1 CT 計(jì)算機(jī)斷層掃描     Computerized Tomography

2.2.2 EEG心電圖                    Electro cardiograph

2.2.3 EKG肌電圖                    Electro

2.2.4 PACS圖文存儲(chǔ)傳輸系統(tǒng)  Picturized Archiefing communication system

2.2.5 LIS化驗(yàn)信息系統(tǒng)           Laboratory information system

2.2.6 RIS放射信息管理系統(tǒng)   Radiology information system

2.2.7 1CU重癥監(jiān)護(hù)                 Intensive Care Unit

         RICU呼吸病重癥監(jiān)護(hù)   Respiratory Intensive Care Unit

 負(fù)壓病房                       negative air pressure ward

   負(fù)壓手術(shù)室                   negative air pressure operating room

   隔離病房                       Isolated ward

   緩沖前室                       anteroom

   疑似病房                       Disease inspection ward

   篩查間                           Screening room

3.傳染病醫(yī)院選址   

3.1新建傳染病醫(yī)院應(yīng)綜合考慮患者就診方便與醫(yī)院與周圍環(huán)境相互影響，投資運(yùn)行費(fèi)用合理等技術(shù)經(jīng)濟(jì)的多個(gè)因素。

為保證傳染病醫(yī)院的有效衛(wèi)生隔離。新建醫(yī)院院址應(yīng)遠(yuǎn)離城市人群密集活動(dòng)區(qū)，包括高密度居民區(qū)、幼兒園、小學(xué)校等教育設(shè)施以及商場(chǎng)、俱樂(lè)部等商業(yè)文化設(shè)施。如用地?zé)o法相互躲讓，應(yīng)采取必要的防護(hù)距離設(shè)置綠化隔離帶。

3.2為方便病人就診，以及轉(zhuǎn)運(yùn)病人快捷，新建院區(qū)應(yīng)靠近交通道路，公共交通及其他交通工具可及的地段。

3.3醫(yī)院用地選址應(yīng)取用地比較方整，地勢(shì)平坦，具有合適高程地段，保證在洪水汛期易于排水不受水淹的地段。如在山區(qū)建設(shè)受用地條件限制，可考慮利用山坡地勢(shì)錯(cuò)層布置合理安排，但房間仍需采取障礙措施，設(shè)置坡道而不以樓梯聯(lián)系。

3.4醫(yī)院用地選址應(yīng)注意市政公用基礎(chǔ)設(shè)施條件，如給排水、供電、電訊、電話、熱力、煤氣等，在有條件的地方應(yīng)爭(zhēng)取靠近并利用現(xiàn)有市政公用基礎(chǔ)設(shè)施，減少投資。

3.5傳染病區(qū)醫(yī)院選址應(yīng)注意選地質(zhì)條件比較好，構(gòu)造比較穩(wěn)定的地段，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離地質(zhì)斷裂帶。大型設(shè)施或地震活動(dòng)頻繁地區(qū)，應(yīng)根據(jù)要求事先由當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)作地質(zhì)條件初勘，進(jìn)行場(chǎng)地類別和巖土地震穩(wěn)定性評(píng)估及建設(shè)場(chǎng)地地震安全性評(píng)估。

3.6傳染病醫(yī)院運(yùn)行使用將產(chǎn)生醫(yī)療固體廢棄物、污染污廢水。如設(shè)立鍋爐、焚燒爐將可能產(chǎn)生并排放煙塵，應(yīng)采取相應(yīng)有效防范措施。在選址時(shí)注意選擇位于城市常年主導(dǎo)―廠風(fēng)向。如無(wú)法安排應(yīng)將院區(qū)污染排放點(diǎn)合理安排，盡量減少對(duì)院區(qū)周邊環(huán)境的影響。

4.總體規(guī)劃

4.1院區(qū)出入口

應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模設(shè)置2~3個(gè)院區(qū)出入口，院區(qū)的主要出入口應(yīng)避免安排在交通主干道上以免造成交通車流阻斷。大型傳染病院可分設(shè)門(mén)急診出入門(mén)、住院探視出入口及后勤保障、污物出入口。較小規(guī)模醫(yī)院可將前者合設(shè)。

4.2停車位

傳染病醫(yī)院位于近郊區(qū)或遠(yuǎn)郊區(qū)時(shí)，應(yīng)事先協(xié)調(diào)病患者就醫(yī)轉(zhuǎn)診交通工具。院區(qū)內(nèi)應(yīng)按照所在城市交通部門(mén)要求標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置相應(yīng)足夠數(shù)量停車位。并按要求合理比率分配地上與地下停車位數(shù)。大型醫(yī)療設(shè)施應(yīng)考慮病患者與醫(yī)療下作人員停車場(chǎng)地的劃分。

根據(jù)所在城市具體情況，按要求安排摩托車及自行車停放點(diǎn)。

4.3功能分區(qū)

應(yīng)科學(xué)合理安排院區(qū)內(nèi)各個(gè)功能科室與部門(mén)，使各個(gè)功能部門(mén)配置合理得當(dāng)，人流物流順暢便捷。潔污分區(qū)、潔污分流明確，互不穿插交叉，以利于控制與防止院內(nèi)交叉感染。

4.4道路與廣場(chǎng)

應(yīng)結(jié)合交通與消防，布置院區(qū)內(nèi)交通環(huán)境。結(jié)合院區(qū)主入口配置廣場(chǎng)做到人、車分流。

4.5綠化與景觀園林

應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)刈匀粴夂驐l件，選擇適宜樹(shù)種、花草進(jìn)行綠化與景觀園林配置，結(jié)合建筑物，構(gòu)筑良好醫(yī)院內(nèi)外景觀與環(huán)境，形成綠色、生態(tài)與人性化的醫(yī)療空間。

4.6醫(yī)療主體建筑規(guī)劃

應(yīng)考慮門(mén)急診，醫(yī)技部門(mén)、住院部門(mén)相互間的功能聯(lián)系，注意聯(lián)系方便，減少行程，提高工作效率，并保證衛(wèi)生安全。在總體規(guī)劃上考慮后期.擴(kuò)建發(fā)展可能。

4.7后勤保障部門(mén)

其位置應(yīng)考慮日常消耗品及醫(yī)療用品藥物的配送發(fā)放，即考慮外購(gòu)物品的接納驗(yàn)收方便，又要考慮配送物流發(fā)送通道順暢快捷。

營(yíng)養(yǎng)食堂與考慮與病區(qū)有便捷通道，方便餐飲運(yùn)送，也應(yīng)考慮來(lái)料通道直接、加工間噪聲、油煙排氣對(duì)周邊環(huán)境的干擾因素，采取相應(yīng)措施。

4.8焚燒爐鍋爐房、污水處理站

如在院區(qū)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療廢棄物焚燒爐，設(shè)置燃煤或燃油鍋爐房，因需臨時(shí)誰(shuí)放醫(yī)療廢棄物或燃煤、煤渣。因分別采取措施設(shè)置圍合內(nèi)院，并安排在院區(qū)內(nèi)偏僻末端，遠(yuǎn)離活動(dòng)人群區(qū)域，并位于所在城市常年平均下風(fēng)向。焚燒爐與鍋爐都應(yīng)按照環(huán)保要求，設(shè)計(jì)足夠高度煙囪。

院區(qū)污廢水處理站布置在院區(qū)地勢(shì)較低，便于排向城市排水管網(wǎng)地段。根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件采用次氯酸納或液氯滅菌， 為防污染及氣味影響，應(yīng)與主要建筑保持一定距離，臨靠院區(qū)偏僻角落。

5.建筑設(shè)計(jì)

5.1建筑設(shè)計(jì)的一般規(guī)定

5.1.1在門(mén)診、急診、急救和住院主要出入口處，必須有帶雨棚的機(jī)動(dòng)車停靠處。如設(shè)坡道時(shí)，應(yīng)按無(wú)障礙要求另設(shè)計(jì)為殘疾人專用的坡道。

5.1.2醫(yī)院的各個(gè)分區(qū)和醫(yī)療用房應(yīng)在交通本樞紐處，如大廳、電梯門(mén)、各科室入口處等設(shè)置明顯的導(dǎo)向圖標(biāo)。

5.1.3電梯

1)二層及―二層以上的門(mén)診樓宜設(shè)電梯，四層及四層以上的門(mén)診樓或病房樓應(yīng)設(shè)電梯，且不得少于二臺(tái)；當(dāng)病房樓高度超過(guò)24m時(shí)，應(yīng)設(shè)污物梯。有條件時(shí)可增設(shè)自動(dòng)扶梯。

2)供病人使用的電梯和污物梯，應(yīng)采用“病床規(guī)模電梯”。

3)電梯井道不得與主要用房貼鄰。

5.1.4樓梯

1)樓梯的位置應(yīng)同時(shí)符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。

2)主樓梯寬度不得小于1.65m，踏步寬度不得小于0.28m，高度不得小于0 16m。

3)主樓梯和平臺(tái)深度，不宜小于2m。

5.1.5三層及三層以下無(wú)電梯的病房樓以及觀察室與搶救室不在同―層又無(wú)電梯的急診部，均應(yīng)設(shè)置坡道，坡道坡度按無(wú)障礙坡道設(shè)計(jì)，并應(yīng)有防滑措施。

5.1.6通行推床的室內(nèi)走道，凈寬不應(yīng)小于2.4m：有高差者必須用坡道相接，坡道坡度按無(wú)障礙坡道設(shè)計(jì)。

5.1.7半數(shù)以上的病房，應(yīng)獲得良好日照及景觀。

5.1.8門(mén)診、急診和病房，應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。

5.1.9室內(nèi)凈高在自然通風(fēng)條件下，不應(yīng)低于下列規(guī)定：

1□　診查室2.60m 病房2.80m

   　　　2□ 醫(yī)技科室2.80m，或根據(jù)需要而定。

5.1.10病房的允許噪聲級(jí)(A聲級(jí))晝間應(yīng)小于或等于50dB，夜間應(yīng)小于或等于40dB，隔墻與樓板的空氣聲的計(jì)權(quán)隔聲量應(yīng)大于或等于40dB，樓板的計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化撞擊聲壓級(jí)宜小于或等于75dB。

5.1.11所有醫(yī)療用房必須滿足醫(yī)療使用和醫(yī)療設(shè)備對(duì)環(huán)境的特殊要求。

5.1.12廁所

1)室內(nèi)廁所京戲設(shè)前室，門(mén)急診、醫(yī)技科室病人公用廁所應(yīng)將前室成寬式布置，不設(shè)門(mén)扇，并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開(kāi)關(guān)龍頭的洗手盆。

2)如采用室外廁所，宜用連廊與門(mén)診，病房樓相接。

3)病人使用的廁所隔間的平面尺寸，不應(yīng)小于1.10m×l.40m，門(mén)朝外開(kāi)，門(mén)閂應(yīng)能里外開(kāi)啟。

4)病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用“馬蹄式”，蹲式大便器宜采用“下臥式”，大便器旁應(yīng)裝置“助力拉手”。

5)男、女公共廁所應(yīng)各設(shè)一個(gè)無(wú)障礙隔間廁所。

新建無(wú)障礙廁位面積不應(yīng)小于1.80m×l.40m。

改建無(wú)障礙廁位面積不應(yīng)小于2.00m×l.00m。

6)廁位門(mén)扇向外開(kāi)啟后，入口凈寬不應(yīng)小于0.80m， 門(mén)扇內(nèi)側(cè)應(yīng)設(shè)關(guān)門(mén)拉手。

7)每個(gè)護(hù)理單元至少設(shè)一間帶無(wú)障礙廁位的病房。

5.2門(mén)診部與接診部

5.2.1與一般綜合性醫(yī)院相比，傳染病醫(yī)院門(mén)診量相對(duì)比較小，門(mén)診人次與住院床位比例l：1―0.6：1范圍。

為保證傳染病患者就醫(yī)環(huán)境減少與控制交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，傳染病醫(yī)院應(yīng)有足夠的室內(nèi)候診就醫(yī)空間。

門(mén)診部與接診部的位置應(yīng)靠近院區(qū)的主要出入口以方便病患者急找。

門(mén)診部一般包括入口廳、問(wèn)訊處、掛號(hào)、劃價(jià)交費(fèi)、中西藥房、各科診室、醫(yī)務(wù)人員值班更衣、醫(yī)辦、病人廁所。

大型傳染病醫(yī)院門(mén)診應(yīng)考慮不同傳染病種的門(mén)診區(qū)域，包括肝炎門(mén)診，消化道傳染病門(mén)診、呼吸道傳染病門(mén)診、艾滋病門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診等。

各類傳染病門(mén)診科室包括候診、診室等均應(yīng)分別自成一區(qū)，相對(duì)獨(dú)立。

傳染病醫(yī)院的平面布局可采用雙通道布置方式，即病患者與醫(yī)務(wù)人員分別使用不同通道。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出門(mén)診工作區(qū)的口部應(yīng)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員更衣室與衛(wèi)生間，發(fā)燒門(mén)診醫(yī)務(wù)工作人員可按衛(wèi)生通過(guò)室要求設(shè)置。

候診廳及候診廊可根據(jù)傳染病醫(yī)院的規(guī)模以及予計(jì)接納的日平均門(mén)診人次，大中型醫(yī)院采用廳式候診，小型醫(yī)院采用走道式候診。

5.2.2為接受其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人以及應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，在醫(yī)院門(mén)診部入u附近設(shè)置接診部或篩查部。產(chǎn)在其毗鄰設(shè)置隔離觀察區(qū)。在入口部對(duì)不同傳染病患者進(jìn)行篩查分流。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)可以及時(shí)排查并有效控制帶有擴(kuò)散傳染病風(fēng)險(xiǎn)的病患者的活動(dòng)范圍，減少其擴(kuò)散范圍。

5.3急診部

應(yīng)自成一區(qū)，可能對(duì)與門(mén)診部毗鄰，在可能時(shí)使化驗(yàn)及藥房布置在二者之間，分別設(shè)置服務(wù)窗口以利資源共享。

急診部包括入口廳、掛號(hào)、計(jì)價(jià)收費(fèi)、小型藥房、小化驗(yàn)室、男女值班室、處置室、搶救室、手術(shù)室、醫(yī)生辦、護(hù)士辦、移動(dòng)式X線機(jī)或小型X線機(jī)、病人衛(wèi)生間、污物間及醫(yī)務(wù)人員更衣間、衛(wèi)生間、重癥監(jiān)護(hù)區(qū)及觀察區(qū)。

特大城市中的大型傳染病醫(yī)院急診部可配置大型X線機(jī)及CT機(jī)房，通風(fēng)空調(diào)裝置應(yīng)按正負(fù)壓可轉(zhuǎn)換調(diào)配考慮。

在較大規(guī)模的傳染病醫(yī)院的急診部可按(快速搶救)綠色危急搶救區(qū)及―般急診區(qū)劃分。

大型傳染病醫(yī)院的觀察病區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)中應(yīng)設(shè)置負(fù)壓隔離小間，每間1床，并附設(shè)緩沖過(guò)渡小間。

大型傳染病醫(yī)院急診部的X線檢查室及搶救室、手術(shù)室應(yīng)考慮各有1―2間負(fù)壓檢查室或搶救手術(shù)室，可考慮平時(shí)采用正壓，需要時(shí)改為負(fù)壓。

急診部的入口應(yīng)明顯易找，應(yīng)設(shè)寬敞入口門(mén)，安排寬敞急救大廳，各主要通道應(yīng)考慮推車、推床，交通便捷。

5.4醫(yī)技科室

5.4.1一般放射檢查室

應(yīng)考慮方便門(mén)診及住院病人使用。

為減少病患者之間近距離接觸，或空氣傳染，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，可考慮其中1間采用負(fù)壓通風(fēng)，并為每個(gè)放射檢查室分別設(shè)2―3間更衣小間。

大型醫(yī)院放射檢查室可采用病患者與醫(yī)務(wù)工作人員分分別使用不同通道的復(fù)廊式布局。

5.4.2功能檢查室

包括超聲波、電生理、肺功能、心電圖、腦電圖、肌電圖、腦地形圖、運(yùn)動(dòng)平等，根據(jù)不同規(guī)模，組成功能檢查區(qū)。

除以上各個(gè)相關(guān)檢查室外還應(yīng)安排醫(yī)辦、護(hù)辦、病患者及醫(yī)務(wù)人員更衣、廁所。

針對(duì)不同的污染病患者，各個(gè)檢查室采用隔離小間。較大規(guī)模傳染病醫(yī)院功能檢查區(qū)亦可采用病患者與醫(yī)務(wù)工作人員通道分離的復(fù)部布局。

5.4.3血庫(kù)

應(yīng)自成一區(qū)宜鄰近檢查科、手術(shù)部。

由貯血、配血、發(fā)血、清洗、滅菌消毒、工作人員更衣廁所等組織，應(yīng)配置發(fā)血化驗(yàn)核查小間，貯血與配血應(yīng)分成獨(dú)立小間。

5.4.4中心(消毒滅菌)供應(yīng)室

應(yīng)自成一區(qū)，宜靠近手術(shù)部布置并與該部有直接聯(lián)系通道。

由收件、分類清洗、敷料制作、組裝打包、滅菌、質(zhì)檢、無(wú)菌儲(chǔ)存、一次忡用品庫(kù)、器械庫(kù)、辦公發(fā)放、更衣廁所等組成。

應(yīng)嚴(yán)格按照潔凈區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)布置，并嚴(yán)格按照生產(chǎn)加工單向工藝流程布置。

應(yīng)為進(jìn)入潔凈區(qū)與清潔污染區(qū)的工作人員分別設(shè)置衛(wèi)生通過(guò)間。

ECO氣體滅菌室應(yīng)與中心供應(yīng)室合并設(shè)置，可以高壓蒸汽滅菌統(tǒng)一安排。其位置宜靠外墻，便于有害氣體抽吸排放。

5.4.5手術(shù)部

應(yīng)自成一區(qū)并與外科手術(shù)相關(guān)護(hù)理單元相靠近安排。其位置應(yīng)綜合考慮與中心供應(yīng)室、血庫(kù)、病理科而聯(lián)系，事先策劃便捷聯(lián)系通道聯(lián)系交通，如小型物梯、電梯、氣送物流系統(tǒng)等。

手術(shù)部由污染手術(shù)室(負(fù)壓手術(shù)室)、無(wú)菌手術(shù)室刷手處、麻醉準(zhǔn)備間、術(shù)后蘇醒間(可與前者合設(shè))、換床間、―護(hù)士室、麻醉辦公室、醫(yī)生辦公室、男女衛(wèi)生通過(guò)更衣室、男女廁所淋浴間、無(wú)菌敷科室、器械儀器室、家屬等候室、談話室、冰凍切片室、標(biāo)本傳送間、污物暫存處組成。――有教學(xué)任務(wù)的傳染病醫(yī)院手術(shù)部，可在手術(shù)部外側(cè)或在區(qū)外設(shè)閉路電視示教室。

大型傳染病院手術(shù)部可附設(shè)手術(shù)部供應(yīng)室，可在手術(shù)部相鄰部位安排。包括收類分類、打包組合制作、消毒滅菌、質(zhì)檢、無(wú)菌存放過(guò)渡間、發(fā)送窗口。發(fā)送窗口應(yīng)面向手術(shù)部無(wú)菌潔凈區(qū)而接收窗口應(yīng)面向手術(shù)部回收清潔廊。   

手術(shù)部設(shè)計(jì)應(yīng)按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333―2002)要求執(zhí)行。

手術(shù)部的間數(shù)及平面尺；十大小可參照綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)按基本要求配置。一般傳染病醫(yī)院不考慮特大型手術(shù)室只按大中型規(guī)模配置。

手術(shù)部的平面布置應(yīng)符合功能分區(qū)手術(shù)操作流程以及生物潔凈環(huán)境控制要求，應(yīng)于出入口部分別設(shè)置病患者推床或輸椅換床處，設(shè)置男女醫(yī)務(wù)工作人員強(qiáng)制衛(wèi)生通過(guò)室。

傳染病醫(yī)院的手術(shù)部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及其承擔(dān)的任務(wù)設(shè)計(jì)安排1―3問(wèn)負(fù)壓手術(shù)室，頁(yè)壓手術(shù)室宜安排布置在手術(shù)部的靠近換床間的前端，應(yīng)另設(shè)專用通道與一般換床通過(guò)問(wèn)通道分開(kāi)。

5.4.6藥劑科

大型傳染病醫(yī)院的門(mén)急診藥房與住院部藥房可分別獨(dú)立設(shè)置，中小型，特別是小型傳染病醫(yī)院可考慮將藥房合并設(shè)置同時(shí)為門(mén)急診及住院部服務(wù)。

一般由發(fā)藥處、調(diào)劑配劑室、中成藥庫(kù)、中草藥庫(kù)、西藥庫(kù)、貴重及控制藥品庫(kù)、更衣、值班、辦公、廁所，較小規(guī)模醫(yī)院可部分合并設(shè)置。

靜脈配藥中心，在大型傳染病醫(yī)院中，可設(shè)置符合物潔凈要求GMP標(biāo)準(zhǔn)的潔凈抗生素配制間、營(yíng)養(yǎng)液配置間、核對(duì)間、發(fā)放間以及相配套的衛(wèi)生通過(guò)間、更衣值班間、廁所、洗消間以及針劑庫(kù)、輸液庫(kù)、器材庫(kù)等。

5.4.7病理科

自成一區(qū)，宜與手術(shù)部鄰近。

由接受、取材、切片、冷凍、脫水、染色、蠟包埋 檢、洗滌消毒、更衣、淋浴、廁所、辦公等組成。

病理解是宜和太平間合建，并沒(méi)醫(yī)務(wù)人員淋浴、廁所，注意排氣通風(fēng)。

5.5住院部(包含若干病區(qū)或護(hù)單元)

應(yīng)組成或豎向組合布置，于出入口處設(shè)置出入院探視大廳、出入院辦理登記處、交費(fèi)結(jié)賬窗口、醫(yī)保辦公室、病人住院接診處、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)室、工作人員更衣廁所。

每護(hù)理單元(病區(qū))設(shè)置32~42床位，不同傳染病種患者應(yīng)分別安排在不同病區(qū)構(gòu)成不同護(hù)理單元，不得混合安排，如需要合并時(shí)應(yīng)于合理分隔。

每護(hù)理單元可根據(jù)不同傳染病種分設(shè)1床間、2床間或多床間，各病室均應(yīng)附發(fā)衛(wèi)生間，設(shè)廁所、臉盆、淋浴三件。

在特大型傳染病醫(yī)院可設(shè)置1~2個(gè)負(fù)壓病房的護(hù)理單元，可考慮正負(fù)壓轉(zhuǎn)換， 平時(shí)與應(yīng)急時(shí)期相結(jié)合，在中型醫(yī)院中可在其中ICU病區(qū)內(nèi)設(shè)置2―4間負(fù)壓監(jiān)護(hù)室。

傳染病的護(hù)理單元應(yīng)按傳染病隔離要求分設(shè)病患者使用通道，包括垂直交通樓電梯，病患者由專用通道進(jìn)入病室，醫(yī)務(wù)工作人員使用另外垂直交通樓電梯及走廊進(jìn)入工作區(qū)，醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)出工作區(qū)口部應(yīng)按衛(wèi)生要求設(shè)置衛(wèi)生通過(guò)室。

根據(jù)需要可設(shè)計(jì)安排疑似篩查病區(qū)。該病區(qū)應(yīng)全部按單人病室布置，不考慮雙床多床間。應(yīng)考慮病患者確診后分流通道。

傳染病區(qū)備餐間應(yīng)分成相鄰潔污獨(dú)立小間，相互間設(shè)傳遞窗，患者餐食由工作人員在清潔備餐間分取，由傳遞窗送至各病房，患者用餐后殘留食品餐具另由患者通道回收，送至污染備餐小間，倒棄廢殘食，回收餐具經(jīng)蒸煮消毒后，由傳遞窗傳向清潔小間。

烈性傳染病區(qū)或有條件的醫(yī)院可采用一次性餐具，病患者用餐后、殘食、一次性餐具統(tǒng)一回收集中滅菌、銷毀。

傳染病護(hù)理單元，包括帶衛(wèi)生間的病房、醫(yī)辦、護(hù)士站、處置室、治療室、值班室、重病監(jiān)護(hù)室、被服庫(kù)房、病人使用走廊、醫(yī)務(wù)工作人員使用走廊、清潔備餐與污染備餐。

有教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院可配設(shè)示教室。

烈性傳染病室與走廊間應(yīng)設(shè)有雙門(mén)密閉式傳遞窗，病室與走廊間設(shè)緩沖過(guò)渡小間，將門(mén)錯(cuò)開(kāi)布置避免氣流倒灌，過(guò)渡小間內(nèi)應(yīng)設(shè)非手動(dòng)式龍頭刷手池，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出病室刷手用。  

5.6后勤保障供應(yīng)部

5.6.1洗衣房

可布置在院區(qū)后勤保障區(qū)域內(nèi)，污衣單洗滌消毒應(yīng)按衣單洗滌消毒加上工藝流程布置，污衣單接收口與清潔衣單發(fā)送口分開(kāi)設(shè)置。

烈性傳染病區(qū)的衣單應(yīng)由專門(mén)容器或包裹先送至大型環(huán)氧乙烷滅菌器熏蒸后再由洗衣房接受加工。

大型傳染病醫(yī)院及有條件的傳染病醫(yī)院應(yīng)選配雙門(mén)式洗甩兩用工業(yè)洗衣機(jī)，如無(wú)條件時(shí)可布置消毒滅菌浸泡池按加工流程事先浸泡滅菌，加洗滌加工。

洗衣房包括收件分類、浸泡、消毒滅菌、洗滌、甩干、烘干、縫紉、存放庫(kù)房、發(fā)放、更衣、辦公、廁所等。

5.6.2營(yíng)養(yǎng)膳食科

位于院區(qū)后勤保障區(qū)或靠近病區(qū)病房區(qū)，應(yīng)考慮食品半成品運(yùn)輸方便，并事先策劃向病區(qū)護(hù)理單元發(fā)送餐食的通道與工具。

原材料入庫(kù)過(guò)磅檢驗(yàn)存放，主食存儲(chǔ)、水果蔬菜存儲(chǔ)、魚(yú)肉冷凍存儲(chǔ)、凋料倉(cāng)庫(kù)、主食洗滌加工、主食蒸煮間、副食洗滌加工、副食烹制、冷葷熟食冷柜、配餐、餐車存放、餐車洗滌、更衣辦公、淋浴廁所。在規(guī)模大，加工量較大的加工廚房中還應(yīng)安排湯粥加工、糕點(diǎn)面包烤制、特食(低鹽、低糖、低脂肪……)加工，少數(shù)民族餐(如回民餐等)。

廚房加工布局應(yīng)嚴(yán)格遵守食品加工衛(wèi)生防疫要求， 主副食、生熟嚴(yán)格按加工流程布置，注意排油煙，污水油污收集設(shè)計(jì)，防蠅防鼠措施。

5.6.3太平間

可獨(dú)立建造或設(shè)于醫(yī)療病房樓地下室，應(yīng)考慮與運(yùn)尸通道有方便聯(lián)系。

根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及要求設(shè)置病理解剖室、告別室、家屬等候室、停尸間、化妝間、標(biāo)本存放間、器械消毒室、值班更衣間及廁所，如有教學(xué)任務(wù)可考慮在病理解剖室設(shè)置觀摩臺(tái)。

可采用成品停尺冷柜，應(yīng)注意室內(nèi)排風(fēng)排氣，采取防鼠措施，解剖臺(tái)排水應(yīng)采用專用構(gòu)造地漏。

5.6.4醫(yī)療病理垃圾收集及焚燒爐

應(yīng)設(shè)置圍墻與其他區(qū)域相對(duì)分隔。設(shè)于院區(qū)下風(fēng)向處，其余見(jiàn)總體規(guī)劃說(shuō)明。

5.7室內(nèi)裝修和其他要求

5.7.1一般醫(yī)療用房的地面、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、沖洗，其陰陽(yáng)角宜做成>50mm圓弧半徑圓角。

5.7.2手術(shù)室、無(wú)菌室、灼傷病房、層流病房等潔凈度要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求，手術(shù)室地面要求采用導(dǎo)電或防靜電地板：?放射科、腦電圖等用房的地面應(yīng)防潮、絕緣、防靜電。

5.7.3生化檢驗(yàn)室和中心實(shí)驗(yàn)室的部分化驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面，通風(fēng)柜臺(tái)面，采血與血庫(kù)的灌液室和洗滌室的操作臺(tái)臺(tái)面，病理科的染色臺(tái)臺(tái)面，均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層：相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。

5 7.4藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫(kù)均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。

5.7.5太平間、病理解剖室，均應(yīng)采取防蚊、防蠅、防雀、防鼠以及其它動(dòng)物侵入的措施。

5.7.6醫(yī)院建筑應(yīng)全院實(shí)施城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ50-2001。

5.7.7醫(yī)院建筑應(yīng)在院區(qū)及各建筑內(nèi)配置信息導(dǎo)向標(biāo)志。

6.給水排水消防和污水處理

6.1醫(yī)院給水水質(zhì)，應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 5749-85的規(guī)定。

6.2生活飲用水管道應(yīng)避開(kāi)污染區(qū)，當(dāng)條件限制不能避開(kāi)時(shí)，應(yīng)采取防護(hù)措施。

6.3?；钣盟慷~應(yīng)符合表I的規(guī)定。

生活用水定額及小時(shí)變化系數(shù)   表1

序號(hào)	設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)	單位	最高日用水量	小時(shí)變化系數(shù)
1	設(shè)集中廁所、洗	每床位每日	100-200	2.5-2.0
2	設(shè)集中浴室、廁所、洗	每床位每日	150-250	2.5-2.0
3	設(shè)集中浴室、病房設(shè)廁所、洗	每床位每日	250-300	2.5-2.0
4	設(shè)單獨(dú)衛(wèi)生間	每床位每日	250-400	2.5-2.0

注：本表所列用水量已包括醫(yī)療用水，不包括制藥、廚房、洗衣房

以及醫(yī)院職工和病人陪同人員的生活用水。

6.4 室內(nèi)外給水、熱水的干、支管應(yīng)設(shè)檢修閥門(mén)，閥門(mén)應(yīng)設(shè)置在工作人員的清潔區(qū)內(nèi)。

6.5 每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)單獨(dú)設(shè)置飲用水供水點(diǎn)。

6.6 每間手術(shù)室應(yīng)設(shè)不少于2個(gè)洗手龍頭，并應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。

6.7 營(yíng)養(yǎng)辦公室、配餐室和餐車停放處，應(yīng)設(shè)沖洗和消毒餐車的設(shè)施。

6.8 醫(yī)護(hù)人員使用的洗滌池、洗手盆、化驗(yàn)盆等均應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺；公共衛(wèi)生間內(nèi)的洗手盆、小便器應(yīng)采用采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)或感應(yīng)開(kāi)關(guān)，大便器應(yīng)采用腳塌開(kāi)關(guān)或感應(yīng)開(kāi)關(guān)。

6.9除洗消間、準(zhǔn)備間、污洗間、淋浴、拖布池等必須設(shè)置地漏的場(chǎng)所外，其它用水點(diǎn)盡可能少設(shè)或不設(shè)地漏。各排水點(diǎn)應(yīng)有良好的水封。地漏要定期進(jìn)行消毒。

6.10 細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)設(shè)專用洗滌設(shè)施，且消毒滅菌后方可排放到室外排水管網(wǎng)洗滌設(shè)施應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。

6.11 穿越各類無(wú)菌室的管道應(yīng)護(hù)封，不得明設(shè)。

6.12 對(duì)于具有嚴(yán)重傳染病病毒的排水管，在穿過(guò)的地方應(yīng)用不收縮、不燃燒、不起塵材料密封；排水管上的通氣管口必須設(shè)高效過(guò)濾器或其他可靠的消毒設(shè)備，同時(shí)應(yīng)使通氣口四周的通風(fēng)良好。

6.13 排水管上的通氣管口不得接入空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的排風(fēng)管道。

6.1 4 污物洗滌池和污水盆的排水管管徑不得小于75mm。

6.15 熱水用水量定額應(yīng)符合表2的規(guī)定。

熱水用水定額

序號(hào)	設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)	單位	最高日用水量 升/日	使用時(shí)間(h)
1	設(shè)集中廁所、洗	每床位每日	60-100	24
2	設(shè)集中浴室、廁所、洗	每床位每日	70-130	24
3	設(shè)集中浴室、病房設(shè)廁所、洗	每床位每日	130-180	24
4	設(shè)單獨(dú)衛(wèi)生間	每床位每日	150-200	24

注： 1.熱水水溫按60℃計(jì)。

2.本表所列熱水用水量不包括醫(yī)療裝備， 制藥、廚房、洗衣房以及醫(yī)院職工和病人陪同人員的熱水用水。

6.1.6 醫(yī)院污水必須進(jìn)行消毒處理。處理后的水質(zhì)，按排放條件應(yīng)符合現(xiàn)行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》。

6.1.7 核醫(yī)學(xué)科污水的排放應(yīng)符合《放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)》GB4792―84的要求。在地面上未經(jīng)處理的污水管道，應(yīng)有防漏和防護(hù)措施。器皿洗滌和病人生活污水，應(yīng)經(jīng)過(guò)衰變處理。

6.18 消防系統(tǒng)應(yīng)按照消防有關(guān)規(guī)定設(shè)置。

7.采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)

7.1采暖地區(qū)應(yīng)設(shè)集中采暖。采暖方式宜設(shè)置散熱器采暖。

   7.2 傳染病醫(yī)院或傳染病區(qū)必須具備自然通風(fēng)條件。

   7 3 各處門(mén)口不應(yīng)設(shè)置空氣幕。

   7.4 傳染病醫(yī)院或傳染病區(qū)應(yīng)設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。

   7.5 醫(yī)院內(nèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的機(jī)械送、排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)按區(qū)域設(shè)置。

   7.6 醫(yī)院門(mén)、急診口部的篩查，其通風(fēng)系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)制。

   7.7 機(jī)械送、排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)使院區(qū)壓力從清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)依次降低，清潔區(qū)為正壓區(qū)，污染區(qū)為負(fù)壓區(qū)。清潔區(qū)送風(fēng)量大于排風(fēng)量，污染區(qū)排風(fēng)量大于送風(fēng)量。

7.8 為了實(shí)現(xiàn)所需要?dú)饬飨蛩仨毜膲毫Σ钪档拇笮∪Q于送排風(fēng)流量差和建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)密閉程度。

7.9 房間通風(fēng)量：最小換氣次數(shù)6次／時(shí)。

7.10氣流組織：氣流組織應(yīng)防上送排風(fēng)短路，送、排風(fēng)口的定位應(yīng)使?jié)崈艨諝馐紫攘鬟^(guò)房間中醫(yī)務(wù)人員可能的工作區(qū)域，然后流過(guò)傳染源進(jìn)入排風(fēng)口。

7.11 送風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在上部；污染區(qū)(病房)排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間下部，病房排風(fēng)口底距地不小于100mm。

7.12房間負(fù)壓：為保持污染區(qū)房間的負(fù)壓，排風(fēng)量最少應(yīng)大于送風(fēng)量10%(差應(yīng)不小于85m3／h(50CFM))。

7.13 病房衛(wèi)生間排風(fēng)不宜通過(guò)共用豎井排風(fēng)的，應(yīng)結(jié)合病房排風(fēng)統(tǒng)一考慮。

7.14 房間到總排風(fēng)系統(tǒng)之間的排風(fēng)道上應(yīng)設(shè)置止回閥，以防止各房間空氣相交叉污染。

7 15有條件的應(yīng)另設(shè)置數(shù)間負(fù)壓隔離病房，用于安置患有烈性呼吸道傳染病的病人(染有通過(guò)空氣具有致命強(qiáng)傳染性病毒病原的病人)。

7.16空氣處理：負(fù)壓隔離病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)送排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過(guò)初、中、高效過(guò)濾器三級(jí)處理。

7.17 空氣過(guò)濾器應(yīng)安裝在房間到總排風(fēng)系統(tǒng)之間的排風(fēng)道，以在空氣排到總排風(fēng)管道之前從空氣中排除致病微粒。

7.18送排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)置多級(jí)過(guò)濾的，應(yīng)確保通風(fēng)系統(tǒng)在過(guò)濾器終阻力時(shí)的送排風(fēng)量仍能保證各區(qū)壓力梯度要求。

7.19過(guò)濾器應(yīng)設(shè)壓差檢測(cè)報(bào)警裝置，以便及時(shí)更換過(guò)濾器，確保系統(tǒng)在設(shè)計(jì)風(fēng)量范圍內(nèi)運(yùn)行。   

7.20 負(fù)壓隔離病房的外圍護(hù)結(jié)構(gòu)(墻、頂、地板、門(mén)、窗)應(yīng)采用接縫嚴(yán)密的建筑材料建造。病房送排風(fēng)管上宜設(shè)置壓力無(wú)關(guān)型的定風(fēng)量閥，使病房送、排風(fēng)量不受風(fēng)管壓力波動(dòng)的影響，使病房的負(fù)壓有可靠、穩(wěn)定的保證。

7.21 負(fù)壓隔離病房應(yīng)設(shè)置壓差傳感器，用來(lái)檢測(cè)負(fù)壓值，或用來(lái)自動(dòng)調(diào)節(jié)不設(shè)定風(fēng)量閥的通風(fēng)系統(tǒng)的送排風(fēng)量。

7.22手術(shù)室，重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)以及高精度醫(yī)療設(shè)備用房也應(yīng)為負(fù)壓區(qū)域。

7.23 負(fù)壓隔離病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)以及高精度醫(yī)療設(shè)備用房等，宜采用空氣調(diào)節(jié)。

7.24負(fù)壓隔離病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)應(yīng)采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)。

7.25高精度醫(yī)療設(shè)備用房在設(shè)置送排風(fēng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)設(shè)備的溫、濕度要求，設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)機(jī)組(或恒溫恒濕機(jī)組)。

7.26有條件做中央空調(diào)的地方，小空間(診室、病房、醫(yī)護(hù)辦公)可結(jié)合送排風(fēng)系統(tǒng)做風(fēng)機(jī)盤(pán)管系統(tǒng)。

7.27 全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)考慮在沒(méi)有空氣傳染病菌時(shí)期有回風(fēng)的可能性，以節(jié)省醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用。

醫(yī)院空調(diào)的冷凝水應(yīng)分區(qū)集中收集，隨各區(qū)廢、污水排放處理。

8 電氣

8.1 保證雙路電源供電，兩路均能為100%負(fù)荷供電，且一路檢修或故障時(shí)，另一路不停電。如受條件限制，應(yīng)設(shè)自備應(yīng)急電源為以下負(fù)荷供電；

●   手術(shù)部、產(chǎn)房及嬰兒室：

   ●   1CU(監(jiān)護(hù)病房)、血液透析室、配血室：

●   急診部及必須持續(xù)供電的場(chǎng)所：

   ●   培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱及必須持續(xù)供電的醫(yī)療設(shè)備：

●   消防用電負(fù)荷：

8.2 ICU、手術(shù)室配電應(yīng)采用雙路電源末端互投自動(dòng)控制，并采用局部IT不接地系統(tǒng)。

8.3 污水處理、焚燒爐、中心供應(yīng)、太平間、真空吸引及壓縮機(jī)、大型放射或放療設(shè)備等用電負(fù)荷均采用專線供電。消防配電干線應(yīng)采用耐火電纜或耐火母線槽。

8.4 呼吸科傳染病病房的通風(fēng)設(shè)備宜采用專線供電，且在護(hù)士站集中控制。

8.5醫(yī)院的診室、治療室、檢查化驗(yàn)室和病房等場(chǎng)所照明應(yīng)采用高顯色性光源。病房及護(hù)理單元走道照明燈的設(shè)置應(yīng)避免對(duì)臥床病人產(chǎn)生眩光。照度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

8.6 應(yīng)急照明應(yīng)采用雙路電源末端互投自動(dòng)控制，應(yīng)急照明系統(tǒng)應(yīng)配置蓄電池，且供電時(shí)間不小于30min。應(yīng)急照明除滿足消防要求外，尚應(yīng)維持醫(yī)療場(chǎng)所適當(dāng)?shù)恼斩取?/p>

8.7 大量設(shè)置紫外線殺菌燈：污染走廊、污洗間、候診室、治療室、ICU、手術(shù)室均設(shè)置紫外線殺菌女丁，且與其它用途照明女了分別用開(kāi)關(guān)控制。病房應(yīng)沒(méi)置插座用于移動(dòng)式紫外線殺菌燈。

8.8 配線的保護(hù)管、母線槽或橋架穿越隔墻處應(yīng)做可靠的密封處理，防止交叉感染。

8.9 設(shè)置醫(yī)護(hù)呼叫對(duì)講系統(tǒng)、通信系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)；教學(xué)醫(yī)院宜設(shè)置閉路電視示教系統(tǒng)；防止無(wú)關(guān)人員隨意出入的場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置門(mén)禁系統(tǒng)。

8.10 宜采用TN―C-S或TN-5系統(tǒng)，低壓總配電屏(箱)以后的PE線與N線應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)。

8.1l應(yīng)采取總等電位聯(lián)結(jié)措施。ICU、手術(shù)室、治療室、淋浴間或有洗浴功能的衛(wèi)生間等應(yīng)采取局部等電位聯(lián)結(jié)。

8.12除應(yīng)符合本規(guī)范外， 尚應(yīng)符合現(xiàn)行有關(guān)國(guó)家規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

9.智能化

10.醫(yī)療氣體

11.環(huán)境保護(hù)   

傳染病醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)嚴(yán)格采取相應(yīng)環(huán)境保護(hù)措施，即保證傳染病醫(yī)院內(nèi)傳染源不造成院內(nèi)交叉感染，同時(shí)保證不擴(kuò)散至院外造成二次污染。保證院區(qū)內(nèi)具有良好醫(yī)療診治環(huán)境不受室內(nèi)外污染環(huán)境威脅。

11.1噪聲

院區(qū)內(nèi)住院部重癥監(jiān)護(hù)室、診斷室、手術(shù)部應(yīng)遠(yuǎn)離城市噪聲源，日間噪聲不應(yīng)超過(guò)50dB(A)，住院部病房夜間噪聲不超過(guò)40dB(A)。

   院區(qū)內(nèi)各設(shè)備用房，如冷凍機(jī)、新風(fēng)機(jī)、通風(fēng)機(jī)、鍋爐鼓風(fēng)機(jī)、水泵、洗衣機(jī)、空壓機(jī)等應(yīng)采用低噪聲高效率產(chǎn)品，采用隔震減震基礎(chǔ)，必要時(shí)采用噪聲構(gòu)造墻面、隔聲門(mén)、軟管接頭等有效阻隔固體傳聲與空氣傳聲。

需要控制噪聲的病房，診斷室等區(qū)域可選用密閉型門(mén)窗。

11.2射線防護(hù)

院區(qū)內(nèi)X線影像機(jī)房、計(jì)算機(jī)斷層掃描用房等應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)要求設(shè)汁防射線屏蔽，如面體用墻樓板，設(shè)置鉛玻璃觀察窗，以及鋁板夾芯防護(hù)門(mén)，防射線屏蔽要求應(yīng)按GBZl31―2002《民用X射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定執(zhí)行。

11.3電磁屏蔽

醫(yī)院內(nèi)如設(shè)有高頻中頻治療儀， 醫(yī)院附近有發(fā)射臺(tái)、高壓線，心電、腦電圖儀圖像受影響時(shí)可采用焊接銅 網(wǎng)六面體電磁屏蔽構(gòu)造，也可以采用成品屏蔽 防止內(nèi)外電磁波相互干擾。

11.4粉塵

如院區(qū)內(nèi)設(shè)有燃煤鍋爐，應(yīng)采用除塵消音裝置，接環(huán)保要求設(shè)置足夠高度煙囪，保證排放煙塵。

11.5醫(yī)療固體垃圾

按國(guó)家相關(guān)要求配置。

1l.6醫(yī)院污廢水

應(yīng)按醫(yī)院污廢水規(guī)范。

12.節(jié)能與節(jié)水

醫(yī)院能耗水耗較高，應(yīng)嚴(yán)格注意采取節(jié)能節(jié)水措施。

12.1能源供電、供熱、供水部門(mén)應(yīng)盡量靠近負(fù)荷中心，減少輸送距離，減少能耗。

12.2建筑布置應(yīng)注意形體齊整，減少外圍熱損失，根據(jù)地域氣候條件，盡量采用自然采光與通風(fēng)，―不過(guò)分依賴空氣調(diào)節(jié)與機(jī)械通風(fēng)。

根據(jù)熱工計(jì)算配置選用建筑物外圍護(hù)結(jié)構(gòu)及門(mén)窗熱阻，減少外圍熱損失。

12.3有條件地區(qū)鼓勵(lì)采用可再生能源，如被動(dòng)或主動(dòng)太陽(yáng)熱能與風(fēng)能發(fā)電等環(huán)保新型能源，減少能耗。

11.4有條件時(shí)采用樓宇自控，分科計(jì)量等有效措施，減少電能、熱能、水能消耗，選配節(jié)水型衛(wèi)生潔具，電動(dòng)感應(yīng)龍頭、彈簧自閉龍頭等有效的衛(wèi)生節(jié)水潔具。

13.防火與疏散

13.1傳染病醫(yī)院的防火設(shè)計(jì)除應(yīng)遵守國(guó)家現(xiàn)行建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的有關(guān)規(guī)定外，尚應(yīng)符合本章的要求。

13.2傳染病醫(yī)院建筑耐火等級(jí)一般不應(yīng)低于二級(jí)。

13.3防火分區(qū)

13.3.1醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應(yīng)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。

13.3.2防火分區(qū)的面積應(yīng)按建筑耐火等級(jí)和建筑物高度確定。(以下取消外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行防火再隔斷：同層有二個(gè)及二個(gè)以上護(hù)理單元時(shí)，通向公共走道的單元入口處，應(yīng)設(shè)乙級(jí)防火門(mén)。

13.3.3防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密患重醫(yī)療裝備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于1小時(shí)的非燃燒體與其他部分隔開(kāi)。

13.3.4高層以建筑內(nèi)的門(mén)診大廳，當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)滅火系統(tǒng)，且采用不燃燒或難燃燒材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積為4000平方米。

13.4樓梯   

13.4 1病人使用的疏散樓梯至少有一座為天然采光和自然通風(fēng)的樓梯。

13.4.2病房樓的疏散樓梯間，不論層數(shù)多少，均應(yīng)為封閉式樓梯間；高層病房樓應(yīng)為防煙樓梯間。

13.5安全出口

13.5.1在一般情況下，每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)有二個(gè)不同方向的安全出口。

13.5.2盡端式護(hù)理單元，或“自成一區(qū)”的治療用房，其最遠(yuǎn)一個(gè)房間門(mén)至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門(mén)的距離，如均未超過(guò)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范規(guī)定時(shí)，可設(shè)一個(gè)安全出口。

13.6醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示圖表；疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)事故照明。

13.7供氧房宜布置在主體建筑的墻外；并應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。